求专家白话讲解肿瘤免疫治疗检测?
肿瘤的免疫治疗是以激发和增强机体的免疫功能，以达到控制和杀灭肿瘤细胞的目的。免疫疗法只能清除少量的、播散的肿瘤细胞，对于晚期的实体肿瘤疗效有限。故常将其作为一种辅助疗法与手术、化疗、放疗等常规方法联合应用。
egfr基因检测何为阴性
对于EGFR基因检测阴性而使用靶向药物有效的原因，可能有以下几点： 第本来存在EGFR基因突变，但是没有测出来。只是检测技术的灵敏度，或者取样的偏差和肿瘤的异质性等，导致虽然存在这么个突变，但是没有检测出来。
EGFR没有突变提示可能对易瑞沙或特罗凯疗效不佳。进一步的治疗建议检测EML4ALK表达情况。补充：EGFR基因 EGFR是原癌基因c-erbB1的表达产物，是表皮生长因子受体（HER）家族成员之一。该家族包括HER1（erbB1，EGFR）、HER2（erbB2，NEU）、HER3（erbB3）及HER4（erbB4）。
EGFR基因突变检测主要是肺癌患者是否需要进行靶向治疗的主要依据。如果靶向必须检测的。如果阴性的，就无需进行靶向治疗。如果阳性，则可以联合化疗，增加疗效，改善预后。
肺癌EGFR基因突变可能会有一定的遗传几率，egfr野生型通常指的是非基因突变引起的。根据科学的研究发现本身肺癌是属于细胞突变，没有遗传性，但是随着二代测序的运用，发现患有肺癌的病人中存在着遗传的胚系EGFR突变。
目前的检查结果，考虑不是基因突变，形成的肿瘤，这方面的肿瘤形成，考虑和生物因素，化学因素，环境因素有一定的关系，已经达到四期，主要考虑以化疗为主，如果有手术治疗的机会，尽早的手术治疗。
肺癌的治疗方式和手术原则怎么选择?
1、肺癌目前的治疗方法主要包括西医的三大治疗手段（手术、放疗、化疗）与中医的对症治疗，且现多以中西医结合为治疗原则。对于早期肺癌来说，此时癌肿较小，未发生扩散转移，最为有效的治疗手段为手术切除，早期肺癌切除后的5年生存率可达70％以上，术后可一定时间内采取放化疗、中医药治疗等手段以防止复发。
2、非小细胞肺癌与小细胞肺癌的治疗原则不同；①非小细胞肺癌：早期患者以手术治疗为主，可切除的局部晚期（Ⅲa）患者可采取新辅助化疗+手术治疗+放疗；不可切除的局部晚期（Ⅲb）患者可采取化疗与放疗联合治疗，远处转移的晚期患者以姑息治疗为主。②小细胞肺癌：以化疗为主，辅以手术和（或）放疗。
3、早期肺癌的治疗。对已早期的，较小的肿块，淋巴腺肿大不明显的病人，胸腔镜手术可以体现微创的优势，不断肋骨，恢复快，而且符合肿瘤治疗原则，完全清扫淋巴腺，达到与开胸肺癌手术的相同效果而且更具有微创优势，当然花费稍微偏高一些。
4、肺癌属于呼吸道常见的肿瘤。一般肺癌的治疗原则以手术根治为主，可以进行手术治疗，不能手术的情况，可以根据病理恶性程度和患者的耐药性选择放疗、化疗、靶向药等综合治疗。肺癌的治疗根据病理类型的不同，对肺癌的首选治疗方法不同，但手术的首次手术治疗效果可能会更好。
5、手术治疗：适用于早期肺癌的治疗方式，可达到治愈效果；对于已明确纵隔淋巴结转移的病人，手术可考虑在术前化疗或放疗后进行；手术方式首选解剖性肺叶切除和淋巴结清扫。
6、手术治疗原则。手术切除是肺癌的主要治疗手段，也是目前临床治愈肺癌的唯一方法。肺癌手术分为根治性手术与姑息性手术，应当力争根治性切除。以期达到最佳、彻底的切除肿瘤，减少肿瘤转移和复发，并且进行最终的病理 TNM 分期，指导术后综合治疗。
如何评价23魔方基因检测
魔方的299元的价格，对消费级基因检测的行业的冲击相当大。首当其冲的并不是WeGene，而是做各类单项基因检测服务的公司。以小红书上常见的美肤基因检测和瘦身基因检测为例，这类产品检测范围只有几个到几十个位点，价格还可能卖的比299更贵。而23魔方做80万个位点。
魔方和华大、贝瑞基因相比，简直就是腾讯和自媒体的区别，技术和体量不是一个量级，芯片检测技术涵盖的类别也不是很丰富，类别不丰富，表现因素关联概率下降，结果肯定不是那么准备，现在做基因检测，用WES技术做，但是市面上WES技术太贵了，必须是医疗机构才有，但是的确比较靠谱。
真正的基因检测一个点位要几千元，癌症的种类多，要全检测一遍的话，费用相当高。现在一些所谓的基因检测并不是真正的基因检测，是通过一些生理指标的检测，打了基因检测的旗号。
采用全球最先进的illumina基因检测技术，准确率高达99%；专业定制引物，检测率高达99%。全加拿大进口Genotek DNA唾液采集盒，安全、快捷地采集您的DNA，让您足不出户完成检测。另外，在实验室零下20度的环境下可以保存99年，一次检测，终生更新。
个人认为23魔方基因检测并不可信。该检测里说被测者的北方汉族/南方汉族基因纯度多少之类，是没有意义的，因为并不存在可以作为参考标准的100%纯种北方/南方汉族。
中国100人之中癌症几个
根据世界卫生组织国际癌症研究机构发布的癌症负担数据，2020年中国每100个新发癌症病例中就有18人是肺癌，每100个因癌症失去生命的中国人中就有23人是肺癌所致。
2020年，中国每100个新发癌症病例中有约18人是肺癌患者。 在同一年，每100个因癌症去世的中国人中，大约有23人是因为肺癌而离世。 这些数据来源于世界卫生组织下属的国际癌症研究机构发布的癌症负担统计。
吸烟导致癌症，100个烟民中，25个肺癌！研究表明，要是每个人每天抽烟的根数，都超过5根，那么每4个人当中，就会有一个人是因为肺癌而死亡的。可能有些人觉得这个概率才25%，并不是100%那么大。
埃克替尼2021年进医保了吗
1、进了，在2021年，将有271个药品在医保谈判中开展激烈的竞争。在所有的271类药品中，经我们统计共有58类抗肿瘤药物纳入2021版国家医保药品目录初审名单，包括医保目录外2020年新上市的抗肿瘤用药、医保目录内协议到期的药品以及适应症发生改变的药品。
2、盐酸埃克替尼已经被列入了国家医保目录，因此在符合医保规定的情况下，可以通过医保报销盐酸埃克替尼的费用。医保的报销是需要在我们医保卡或者是社保卡的绑定的定点医院和药店才能进行。如果不到定点医疗机构进行就医或买药的话，就会出现不能报销的情况，或者是报销的钱非常少。
3、根据自治区人社厅发布的通知，参保人员在门诊、住院治疗时，按规定使用伊马替尼（胶囊、片）、尼洛替尼胶囊、达沙替尼片、舒尼替尼胶囊、吉非替尼片、替诺福韦二吡呋酯片、埃克替尼片等7种特殊药品治疗的费用，纳入广西基本医疗保险乙类支付范围。
4、从2021年4月1日起，新医保条例出台后雷替曲塞纳入医保范筹，住院用可以报百分之八十只要是属于医保报销范围之内的都是可以报销的。
5、塞瑞替尼（赞可达）医保报销范围：限ALK阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的治疗。阿来替尼（安圣莎）医保报销范围：限间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。
6、法律分析：靶向药是可以报销的，国家医疗保障局已将17种抗癌药纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围，包括：阿扎胞苷、西妥昔单抗、阿法替尼等。